Dyspepsie: Conseils à l'officine
Réf. MC-DIG-03 - Maladies courantes · Publiée le 1 octobre 2025
Cas Comptoir
Une femme de 35 ans s'est présentée à la pharmacie : “Je digère mal. Que me conseillez-vous?”.
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient:
Est-ce pour vous?
- H-Histoire:
Depuis quand ressentez-vous ces symptômes ?
- A-Analyse:
Quels sont les symptômes précis que vous ressentez (pesanteur, douleurs, ballonnements) ?
Ces symptômes sont-ils liés aux repas ?
Avez-vous fait des excès alimentaires récemment ?
Avez-vous modifié récemment votre alimentation ?
- R-Récurrence:
Ces troubles sont-ils fréquents?
- M-Maladies & M-Médicaments:
Souffrez-vous de maladies?
Prenez-vous des médicaments actuellement?
- A-Associés:
Y a-t-il d'autres symptômes?
Avez-vous perdu du poids involontairement ?
Avez-vous de la fièvre, une difficulté à avaler, du sang dans les selles ou les vomissements?
Quand orienter vers un médecin ?
Symptômes persistent > 2 semaines malgré mesures hygiéno-diététiques.
Douleurs abdominales intenses ou persistantes.
Perte de poids inexpliquée.
- Difficultés à avaler.
Vomissements fréquents ou répétés.
Présence de sang dans les selles.
- Fièvre associée.
- Jaunisse (Ictère).
Perte d'appétit prolongée.
Aperçu Maladie
- Définition
Ensemble de troubles digestifs post-repas (pesanteur gastrique, douleurs abdominales, ballonnements, rots fréquents)
- Causes aiguës
Excès alimentaires
aliments irritants (épicés, gras)
alcool
certains médicaments (ex : AINS)
- Causes chroniques
RGO, ulcères (gastrique/duodénal), gastrite, SII
maladies chroniques (diabète, thyroïde)
stress/anxiété
- Rôle hépatique
Le foie produit la bile, essentielle à l’absorption des graisses et l’élimination des toxines.
- Foie surchargé
Peut diminuer la production ou la qualité de la bile, rendant la digestion des graisses plus difficile
Sensation de malaise digestif après un excès alimentaire
Traitement principal
- Boldine
- Cholérétique: stimule sécrétion de bile
- Cholagogue: facilite évacuation de la bile
- Posologie: 1 comprimé avant les 3 principaux repas.
- Contre-indications: Maladie du foie, obstruction des voies biliaires
Ex : Oxyboldine®
Produits associés / Synergies
- Antispasmodiques
Phloroglucinol
Réduire les douleurs abdominales
Ex : Spasmocalm®
- Pansements gastro-intestinaux
Neutralisent l'acidité
Ex : Apyrosis®
- Probiotiques
Équilibrer la flore intestinale
- Phytothérapie
- Plantes digestives, carminatives
fenouil, menthe, gingembre ou angélique
Favoriser la digestion ; limiter la formation de gaz dans le tractus digestif
Ex : Phytokad digestion®
- Plantes détoxifiantes
Artichaut, radis noir, desmodium, chardon marie
Stimulent la production et/ou l'évacuation de la bile
Ex : Keravel Hepator®
- Homéopathie: Nux vomica 9CH 1 Dose avant tout repas copieux
Conseils Hygiène de vie
- Gérer le stress par des techniques de relaxation.
Pratiquer une activité physique régulière.
- Éviter de s'allonger juste après les repas.
Porter des vêtements amples au niveau abdominal.
- Arrêter le tabac.
Recommandations alimentaires
Manger lentement et bien mastiquer les aliments
Prendre des repas légers et fractionnés
- Éviter les aliments gras, épicés, acides ou fermentescibles
- Limiter la consommation de café, thé, alcool et boissons gazeuses
Boire suffisamment d'eau en dehors des repas
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
Milan, A (2024b, August 9). « Je souffre d’indigestion ». Le Moniteur des pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/je-souffre-dindigestion
Le Moniteur des pharmacies.fr (2024c, August 9). « J’ai du mal à digérer ». https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/jai-du-mal-a-digerer
Causes et symptômes des troubles de la digestion-dyspepsie | ameli.fr | Assuré
Consulter et agir en cas de mauvaise digestion-dyspepsie | ameli.fr | Assuré
Costil, V., Létard, J., Morin, M., Tarrerias, A., & De L’Hôpital Lari, N. É. D. (2014). Dyspepsie, colopathie fonctionnelle, ballonnements et gaz digestifs en excès. HEGEL - HEpato-GastroEntérologie Libérale, N° 3(Supp), S24–S25. https://doi.org/10.3917/heg.hs1.0s24
Derbré, S., & Leclerc, M. (2013). Prise en charge alternative des dyspepsies. Actualités Pharmaceutiques, 52(527), 52–55. https://doi.org/10.1016/j.actpha.2013.03.023
Mazzola.O, Girardin.M, (2017) Dyspepsie ‐ Service de médecine de premier recours – DMCPRU – HUG
Traitement de la mauvaise digestion-dyspepsie | ameli.fr | Assuré