Vers Intestinaux: Conseils à l'officine
Réf. MC-PEDIA-05 - Maladies courantes · Publiée le 2 octobre 2025
Cas Comptoir
Une maman s’est présentée à la pharmacie demandant un conseil pour son fils âgé de 8 ans: “Mon enfant a des vers, que me conseillez-vous ?"
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient
C'est pour votre enfant, quel âge a-t-il?
- H-Histoire
Depuis quand pensez-vous que votre enfant a des vers ?
- A-Analyse
Quels sont les symptômes que vous avez observés chez votre enfant ?
Votre enfant se plaint-il de démangeaisons anales, surtout la nuit ?
Avez-vous vu des vers dans les selles de votre enfant ou autour de son anus ?
- R-Récurrence
Est-ce la première fois?
- M-Maladies & M-Médicaments
Votre enfant, souffre-t-il de maladies ou prend-il des médicaments?
Avez-vous déjà essayé un traitement auparavant pour des vers ?
- A-Associés
Y a-t-il d'autres symptômes associés, comme des douleurs abdominales, des diarrhées, une irritabilité ou des troubles du sommeil ?
Y a-t-il d'autres membres de la famille ou des personnes vivant en collectivité (crèche, école...) qui présentent des symptômes similaires ?
Quand orienter vers un médecin ?
Présence de fièvre
Amaigrissement
Diarrhées persistantes
Échec d'un traitement précédent bien conduit
Retour d'un voyage à l'étranger
Aperçu Maladie
- Définition
Oxyurose : parasitose intestinale très fréquente chez l'enfant.
- Cause
Petit ver blanc (Enterobius vermicularis), femelles pondent des œufs autour de l'anus la nuit.
- Contamination
Ingestion ou inhalation d'œufs présents sur les mains, objets ou dans l'air.
- Cycle
Œufs éclosent dans l'estomac, larves migrent vers l'intestin grêle, deviennent adultes en 5-6 semaines dans le côlon.
- Transmission
Très contagieux, favorisée par auto-réinfestation (grattage), vie en collectivité, œufs aéroportés.
- Symptôme majeur
Démangeaisons anales intenses, surtout la nuit, pouvant causer troubles du sommeil et irritabilité.
- Autres symptômes
Douleurs abdominales légères
Perte d'appétit
- Observation
Petits vers blancs mobiles parfois visibles dans les selles ou autour de l'anus.
Traitement principal
- Albendazole
Enfant 1-2 ans : 200 mg (1/2 flacon) en 1 prise.
Adulte et enfant > 2 ans : 400 mg en 1 prise.
À renouveler après 1 semaine.
Effets secondaires : troubles digestifs, céphalées, vertiges.
Ex : Zzole®, Nemacest®, Zendis®
- Mebendazole
Enfant > 2 ans et adulte : 100 mg dose unique
À renouveler après 2 à 4 semaines
Effets secondaires : troubles digestifs, céphalées, vertiges.
ex : Vermozol®
- Pyrantel
10-12 mg/kg en 1 prise unique
À renouveler après 2-3 semaines.
Effets secondaires : troubles digestifs (anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée), céphalées, somnolence, vertiges.
Helmintox®
- Renouvellement
Indispensable car la première prise n'élimine que les vers adultes, pas les œufs. Une seconde prise cible les larves écloses.
- Famille
Traiter toute la famille vivant sous le même toit pour briser le cycle de transmission et éviter les réinfestations.
Produits associés / Synergies
- Produit d'hygiène doux
Solution antiseptique
À utiliser pour la toilette intime du matin
Éliminer physiquement les œufs pondus pendant la nuit et de prévenir la surinfection bactérienne (impétiginisation) due au grattage.
Ex : Cyteal®
Conseils Hygiène de vie
- Couper les ongles courts et les brosser régulièrement.
- Lavage des mains systématique après les toilettes et avant les repas.
Changer quotidiennement sous-vêtements et pyjamas.
Porter des pyjamas fermés la nuit pour limiter les démangeaisons et la dissémination des œufs.
Laver draps et linge à 60°C (la chaleur est plus efficace que les désinfectants contre les œufs).
- Nettoyer/aspirer régulièrement les sols et tapis.
Passer l’aspirateur fréquemment.
Éviter de secouer les draps et vêtements pour ne pas disperser les œufs aéroportés.
Recommandations alimentaires
Maintenir une alimentation équilibrée pendant le traitement
L'absorption de l'albendazole est améliorée par les aliments riches en lipides
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
Berthélémy, S. (2013). Répondre à une demande de traitement vermifuge destiné à un enfant. Actualités Pharmaceutiques, 52(526), 37–40. https://doi.org/10.1016/j.actpha.2013.02.029
Bourée, P., Institut A.-Fournier, & Hôpital de l’Hôtel-Dieu. (2018). Parasitoses intestinales infantiles. Perfectionnement En Pédiatrie, 1–1, 257–264. https://doi.org/10.1016/j.perped.2018.10.003
Dardé, M.-L., Fougère, É., & Buxeraud, J. (2018). Les médicaments de la parasitologie. http://dx.doi.org/10.1016/j.actpha.2018.09.022
OXYUROSE (ENTÉROBIASE) ministère de la santé et des services sociaux Québec.pdf
Le Moniteur des pharmacies.fr. (2007, June 1). « Mon enfant a des vers ». Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/mon-enfant-a-des-vers-4
Vers intestinaux : contamination par des oxyures et symptômes. Ameli.fr
Oxyures : que faire et quel traitement ? Ameli.fr
Comprendre les parasitoses intestinales. Ameli.fr
Contamination, symptômes et diagnostic de l'ascaridiose. Ameli.fr
Parasitose intestinale : l'oxyurose. Ameli.fr
Les mesures à prendre pour éviter les parasitoses intestinales. Ameli.fr