Pied d’athlète: Conseil à l'officine
Réf. MC-SCUT-05 - Maladies courantes · Publiée le 3 octobre 2025
Cas Comptoir
Un patient de 25 ans se présente à la pharmacie : « Bonjour, j’ai des fissures, c’est blanchâtre et ça me démange entre les deux derniers orteils. Que me conseillez-vous?»
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient
Est-ce pour vous?
- H-Histoire
Depuis quand avez-vous ces symptômes ?
- A-Analyse
Que ressentez-vous? Les lésions, où sont-elles localisées précisément ?Avez-vous des démangeaisons ? Avez-vous des fissures, des suintements ou un aspect blanchâtre entre les orteils ?
- R-Récurrence
Avez-vous déjà eu ce genre de problème auparavant ?
- M-Maladies & M-Médicaments
Avez-vous d'autres problèmes de santé (diabète, immunité) ? Avez-vous utilisé un traitement auparavant ?
- A-Associés
Avez-vous de la fièvre ou des lésions similaires sur d'autres parties du corps (mains, ongles) ? Fréquentez-vous des lieux publics (piscines, salles de sport) ? Portez-vous des chaussures fermées régulièrement ?
Quand orienter vers un médecin ?
Lésions étendues ou atypiques.
Lésions récidivantes.
Atteinte des ongles.
Diabète, maladie neurologique, artérite des membres inférieurs.
Suspicion de surinfection bactérienne.
- Persistance ou aggravation sous traitement.
Gêne importante ou douleur.
Femme enceinte, enfant < 12 ans.
Aperçu Maladie
- Définition
Le pied d'athlète, ou mycose interdigitale, est une infection de la peau causée par des champignons dermatophytes, le plus souvent Trichophyton rubrum, plus rarement des levures du genre Candida
- Symptômes typiques
Démangeaisons, rougeurs, fissures, squames, aspect blanchâtre, macération.
- Localisation
Généralement entre le 4ème et 5ème orteil.
Peut s'étendre aux autres orteils, plante du pied, ou ongles.
- Facteurs de risque
Humidité, chaleur, transpiration, chaussures fermées, lieux publics, mauvaise hygiène.
Traitement principal
- Antifongique locaux: les imidazolés
- Econazole
1 application 2*/jour pendant 2-3 semaines, ex : Ecorex®
- Ciclopirox
1 application 2*/jour pendant 3 semaines, ex : Mycoster®
- Utilisation
Appliquer le médicament sur les zones atteintes et leur périphérie, après avoir bien lavé et séché les pieds
- Choix de la galénique
Préférer les formes poudre/lotion pour les lésions suintantes et les crèmes pour les lésions sèches.
- Important
Respecter la durée complète même après amélioration pour éviter les rechutes.
Produits associés / Synergies
- Poudre antifongique
Traiter les chaussures pour limiter les récidives
Ex : Perozyl® poudre
- Gel pH alcalin
Pour le lavage des pieds
Ex : Mycolin®
- Bain de pied
Avec HE de lavande (antifongique) et bicarbonate de soude (alcalinisant).
Conseils Hygiène de vie
- Bien sécher les pieds, surtout entre les orteils.
Éviter l'humidité prolongée et la macération.
Porter des chaussettes en coton, les changer quotidiennement.
Préférer des chaussures aérées, éviter les fermées longtemps.
- Ne pas partager serviettes, chaussures, articles de toilette.
Laver linge et vêtements à 60°C.
- Lieux publics Éviter de marcher pieds nus.
Recommandations alimentaires
Adopter une alimentation équilibrée pour soutenir le système immunitaire
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
Dalibon, P. (2018b). Dermatoses et onychoses infectieuses du pied. Actualités Pharmaceutiques, 57(574), 47–51. https://doi.org/10.1016/j.actpha.2018.01.010
Denieul, A., Faure, S., & Dominique Chabasse. (2009). La prise en charge des dermatomycoses à l’officine. In Actualités Pharmaceutiques: Vol. n° 484.
Derbré, S.(2009). Emploi de la phytothérapie et de l’aromathérapie en prévention et traitement des dermatomycoses. In Actualités Pharmaceutiques: Vol. n° 484 (pp. 19–20)
Derbré, S., & Lamassiaude-Peyramaure, S. (2010). Comment venir à bout des mycoses. Actualités Pharmaceutiques, 49(495), 44–46. https://doi.org/10.1016/s0515-3700(10)70678-9
Lorier Roy, E (2019). les mycoses cutanées. dermato-info.fr. https://dermato-info.fr/fr/les-maladies-de-la-peau/les-mycoses-cutan%C3%A9es
Belin, N. (2015, June 3). Une jeune femme avec pied d’athlète et onychomycose. Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/une-jeune-femme-avec-pied-dathlete-et-onychomycose
La consultation et le traitement en cas de mycose cutanée | ameli.fr | Assuré
Ce qu’il faut retenir sur les dermatomycoses. (2009). Actualités Pharmaceutiques, 48(484), 24. https://doi.org/10.1016/s0515-3700(09)70413-6
Clere, N (2009). Quelle prise en charge pour les mycoses ? Actualités Pharmaceutiques n°488. EM-Consulte. https://www.em-consulte.com/article/232631/quelle-prise-en-charge-pour-les-mycoses
Mycose de la peau : que faire ? | ameli.fr | Assuré
Prévenir les mycoses cutanées | ameli.fr | Assuré
Le Moniteur des pharmacies.fr. (2006). Les mycoses cutanées. Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/savoirs/les-mycoses-cutanees