Entorse: Conseils à l'officine
Réf. MC-OSTEO-01 - Maladies courantes · Publiée le 5 décembre 2025
Cas Comptoir
Un patient âgé de 32 ans se présente à la pharmacie en déclarant : "Je me suis tordu la cheville, ساقي تلوات".
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient
Est-ce pour vous?
Quel âge a le blessé?
- H-Histoire
Quand est-ce que vous vous êtes tordu la cheville?
- A-Analyse
Que s'est-il passé exactement ?
Pouvez-vous faire quelques pas ?
La douleur est-elle intense ?
- R-Récurrence
Avez-vous déjà eu une entorse à cette articulation ?
- M-Maladies & M-Médicaments
Avez-vous d'autres problèmes de santé (diabète, problèmes circulatoires) ?
Avez-vous mis quelque chose sur votre articulation ou pris un médicament ?
- A-Associés
Y a-t-il un gonflement ou une ecchymose (bleu) visible ? Depuis quand l'avez-vous remarqué?
Avez-vous entendu un claquement lors de la foulure ?
Quand orienter vers un médecin ?
- Douleur intense avec impossibilité d'appui.
- Traumatisme: Craquement audible lors de l'accident.
Présence d'un hématome significatif.
Patient: enfant ou âgé de plus de 55 ans.
- Persistance des symptômes au-delà de 48 heures.
Antécédents d'entorses fréquentes ou récidivantes.
Signes d'atteinte vasculaire ou nerveuse (froid, engourdissement).
- Général: Une consultation médicale est souhaitable car la gêne n'est pas corrélée à la gravité.
Aperçu Maladie
- Définition:
- Lésion d'un ou plusieurs ligaments de la cheville, causée par un mouvement forcé (étirement à rupture).
- Mécanisme:
- Torsion en varus équin, affectant souvent le ligament collatéral externe.
- Symptômes
Douleur, gonflement, ecchymose et difficulté à poser le pied.
Il existe plusieurs degrés de gravité de l'entorse :
- Entorse Bénigne:
- Simple étirement ligamentaire
- Douleur atténuée puis récurrente
Gonflement sans ecchymose
Guérison en ~10 jours.
- Entorse Moyenne:
Déchirure partielle
- œdème rapide
- Ecchymose apparaissant au bout de quelques heures
Douleur à l'appui
Guérison en 4 à 6 semaines.
- Entorse Grave:
- Rupture complète des ligaments
- Craquement
œdème précoce
- Ecchymose
- Impossibilité d'appui.
Guérison sur plusieurs mois.
Traitement principal
- Protocole GREC
- Glaçage
Appliquer pendant 20 minutes toutes les 2 heures
- Réduit l'œdème et soulage la douleur.
- Repos
- Arrêt de l'activité physique, éviter l'appui
L'utilisation de béquilles peut être nécessaire.
- Élévation
- Surélever la jambe.
Favorise le retour veineux et limite l'œdème.
- Compression
Appliquer une contention à l'aide d'un bandage élastique (sans trop serrer pour ne pas gêner la circulation) ou d'une chevillère pour limiter le gonflement.
Nouvelle puce d'information...
Produits associés / Synergies
- Paracétamol (Antalgique Palier I) :
1 g par prise, jusqu'à 3-4 fois par jour
Traitement de première intention pour la douleur.
- Gels/Pommades AINS (Anti-inflammatoire topique):
À base d'ibuprofène ou de diclofénac
Appliquer sans masser pour soulager douleur et inflammation.
- Poche de froid:
Réduire l'inflammation et le gonflement : application de froid limite le développement de l'œdème et minimise la constitution d'un hématome
Soulager la douleur
ex : Physiogel®
- Chevillère simple devant une entorse bénigne (foulure):
- Soulager la douleur et limiter l'œdème
- Stabiliser et soutenir l'articulation
- Prévenir de nouvelles blessures en limitant les mouvements excessifs et les torsions
- AINS: À éviter
Ils freinent les mécanismes naturels de cicatrisation et de guérison de la lésion
- Cannes anglaises (béquilles)
Permettent de mettre la cheville au repos en évitant ou en limitant l'appui
Conseils Hygiène de vie
- Éviter de solliciter l'articulation lésée pour favoriser la guérison.
- Respecter scrupuleusement le temps de repos et le programme de rééducation prescrit.
Reprendre l'activité physique de manière progressive et encadrée.
Porter des chaussures adaptées, stables et offrant un bon maintien.
- Après guérison, renforcer les muscles entourant l'articulation pour prévenir les récidives.
Nouvelle Section
Maintenir une hydratation suffisante
Consommer des aliments riches en vitamine C pour favoriser la synthèse du collagène (agrumes, kiwi, poivron)
- Privilégier les aliments anti-inflammatoires (poissons gras, fruits et légumes colorés)
- Limiter la consommation d'alcool qui peut augmenter l'inflammation
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
Assal, M., & Crevoisier, X. (2009, August 5). Entorse aiguë de la cheville : quelle immobilisation ? Revue Medicale Suisse. https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2009/revue-medicale-suisse-212/entorse-aigue-de-la-cheville-quelle-immobilisation
Dethurens, C. (2023). Entorse aigue de la cheville. Université de Genève. Faculté de médecine. article https://www.hug.ch/sites/interhug/files/2024-02/strategie_entorse_aigue_de_cheville_revisee.pdf
Entorse de la cheville : consultation et traitement | ameli.fr | Assuré
Entorse de la cheville : que faire et quand consulter ? | ameli.fr | Assuré
Entorse de la cheville : reprise des activités et évolution | ameli.fr | Assuré
Faure, S., Pavard, O., Pavet, C., Pompom, V., & Roche, M. (2014). La prise en charge officinale des blessures du sportif. Actualités Pharmaceutiques, 53(537), 21–32. https://doi.org/10.1016/j.actpha.2014.03.015
Harlaut, A. (2010, December 1). « Je viens de me fouler la cheville ». Le Moniteur des pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/je-viens-de-me-fouler-la-cheville
Harlaut, A. (2019, August 29). Tom souffre d’une entorse au poignet. Le Moniteur des pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/tom-souffre-dune-entorse-au-poignet
Harlaut, A. (2019, November 27). Elsa souffre d’une entorse de la cheville. Le Moniteur des pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/elsa-souffre-dune-entorse-de-la-cheville
Harlaut, A. (2025b, February 18). Entorse de cheville : strapping ou orthèse ? Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/conseils/maux-du-quotidien/entorse-de-cheville-strapping-ou-une-orthese
Milan, A. (2003, January 1). Je me suis tordu la cheville. Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/je-me-suis-tordu-la-cheville
Rédaction, L. (2025, February 10). L’entorse de cheville : une blessure fréquente, mais à ne pas négliger. Le Moniteur Des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/partenaires/publi-redactionnel/lentorse-de-cheville-une-blessure-frequente-mais-a-ne-pas-negliger
Clere, N (2010, September) Prise en charge officinale des traumatismes. Actualités pharmaceutiques n°498