Aphtes Buccaux: Conseils à l'officine
Réf. MC-BUCC-01 - Maladies courantes · Publiée le 23 mars 2026
Cette mémofiche guide les professionnels de la pharmacie pour un conseil spontané efficace face aux aphtes buccaux, en proposant une démarche structurée de questionnement, de traitement et de prévention.
Introduction & Objectifs
Présentation
Cette mémofiche guide les professionnels de la pharmacie pour un conseil spontané efficace face aux aphtes buccaux, en proposant une démarche structurée de questionnement, de traitement et de prévention.
Cas Comptoir
Un patient se présente au comptoir : "Bonjour, je souhaiterais quelque chose pour soulager un aphte sous la langue. C'est très douloureux !"
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient
C'est pour vous ou pour quelqu'un d'autre ? Quel âge a la personne ?
- H-Histoire
Dites-moi ce qui se passe... Depuis quand avez-vous cet aphte ?
- A-Analyse
Comment décririez-vous la douleur (brûlure, pique, serre...) ? Où avez-vous mal exactement?
- R-Récurrence
Est-ce la première fois que cela vous arrive ou en avez-vous fréquemment ?
- M-Maladies & M-Médocs
Avez-vous des problèmes de santé ou un traitement en cours en ce moment ? Consultez-vous votre dentiste régulièrement ?
- A-Associés
Y a-t-il d'autres signes en plus ? Comme de la fièvre, des ganglions, une diarrhée, une perte de poids, ou des lésions ailleurs dans la bouche ?
Quand orienter vers un médecin ?
- Taille : L'aphte est de grande taille (plus de 1 cm).
- Nombre : Les aphtes sont nombreux (plus de 3 en même temps).
- Durée : L'aphte ne guérit pas dans les 2 à 3 semaines.
- Douleur : La douleur s'aggrave de manière significative.
- Symptômes associés : Apparition d'autres symptômes (fièvre, ganglions, diarrhée, perte de poids, saignement).
- Récidives : Les aphtes récidivent régulièrement (plus de 4 à 6 fois par an).
Aperçu Maladie
- Définition
L'aphte buccal est une petite ulcération douloureuse, ronde ou ovale, de couleur jaunâtre ou grisâtre, entourée d'un halo rouge vif.
- Localisation
Il apparaît principalement sur les muqueuses mobiles de la bouche (intérieur des joues, lèvres, langue, palais mou).
- Causes
Les causes exactes sont inconnues, mais de nombreux facteurs peuvent contribuer à leur apparition.
- Facteurs favorisants
Le stress et la fatigue sont des déclencheurs fréquents.
- Aliments déclencheurs
Certains aliments : les noix, le gruyère, les tomates et les agrumes
- Variations hormonales
Les règles peuvent être un facteur chez certaines femmes.
- Médicaments
AINS (Ibuprofène)
bêta-bloquants (Propanolol)
immunosuppresseurs (Méthotrexate)
IEC (Énalapril)
- Carences nutritionnelles
Une carence en fer ou en vit B12 peut être associée aux aphtes récurrents.
- Maladies sous-jacentes
Parfois, les aphtes peuvent être un signe de maladies sous-jacentes plus graves telles que la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn.
- Évolution
L'aphte est bénin et guérit spontanément en 10 à 15 jours sans laisser de cicatrice.
Traitement principal
- Les Anesthésiques locaux
Lidocaïne ou Tétracaïne
Gels ou comprimés à sucer
Pour un soulagement rapide mais temporaire de la douleur, réservé aux adultes.
À appliquer localement sur l'aphte.
À appliquer après les repas et éviter de boire/manger juste après.
Ex : Aftagel®, Cantalène®
- Les Filmogènes
Carboxyméthylcellulose, Acide Hyaluronique
Forment une barrière protectrice sur l'aphte pour favoriser la cicatrisation et soulager la douleur.
À appliquer après les repas et éviter de boire/manger juste après.
Ex : Gum Aftaclear®, Stoderma Aphtakalm®
- Les Gels à base d’huiles essentielles/extraits végétaux
Arbre à thé, Arnica, Aloe vera
Pour leurs propriétés apaisantes, antiseptiques et cicatrisantes.
À appliquer directement sur la lésion.
Ex : Aphtogel®
Produits associés / Synergies
- Bains de bouche au bicarbonate
Neutralisent l'acidité buccale
Apaisent la douleur
Nettoient la plaie de l'aphte en éliminant débris alimentaires et agents irritants.
Exp : Bicar®
- Antalgiques par voie orale
Paracétamol
En cas de douleur qui gêne l'alimentation, sur une courte durée pour un soulagement systémique.
- Brosse à dents souple et fil dentaire
Essentiels pour maintenir une bonne hygiène sans irriter davantage les muqueuses fragiles.
- Dentifrice sans lauryl sulfate de sodium
Diminue les irritations buccales et peut réduire la fréquence des aphtes chez les sujets sensibles
Exp : Gum Activital®
Conseils Hygiène de vie
- Consultation dentaire : Consulter le dentiste régulièrement pour un détartrage et l'ajustement des prothèses si nécessaire, afin de prévenir les irritations mécaniques.
- Gestion du stress : Limiter le stress et la fatigue, facteurs connus pour favoriser l'apparition des aphtes.
- Hygiène bucco-dentaire : Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire avec 2 brossages par jour et l'utilisation de fil dentaire, en utilisant une brosse à dents souple.
Recommandations alimentaires
Éviter les aliments irritants : épices, tomates, agrumes, vinaigre, noix, gruyère..
Privilégier : aliments froids et mous (yaourts, glaces...)
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
1.Aphtes et ulcérations buccales. (2016). In Presse Med http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2016.01.005
2.Rédaction, L.,(2024b, October 24). « J’ai un aphte sous la langue ! » : que conseiller au comptoir ? Le Moniteur des Pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/accompagnement/jai-un-aphte-sous-la-langue-que-conseiller-au-comptoir
3.Le Moniteur Des Pharmaciens(2020). Aphtes : quelles solutions quand ça fait mal ? Le Moniteur Des Pharmaciens
4.Harlaut, A., & Harlaut, A. (2024, October 24). “J’ai un aphte sous la langue !” Le Moniteur des pharmacies. https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/conseils/maux-du-quotidien/jai-un-aphte-sous-la-langue
5.Le traitement des aphtes | ameli.fr | Assuré
6.Aphte de la bouche : symptômes et causes | ameli.fr | Assuré
7.Aphtes de la bouche : que faire et quand consulter ? | ameli.fr | Assuré