Halitose: Conseils à l'officine
Réf. MC-BUCC-04 - Maladies courantes · Publiée le 23 mars 2026
Guide complet pour la prise en charge officinale de la mauvaise haleine (halitose), incluant diagnostic, conseils et produits associés.
Introduction & Objectifs
Présentation
Guide complet pour la prise en charge officinale de la mauvaise haleine (halitose), incluant diagnostic, conseils et produits associés.
Cas Comptoir
Un patient se présente au comptoir en disant : "Bonjour, je viens pour une solution contre la mauvaise haleine, j'ai tout essayé et rien ne fonctionne."
Questions clés (P.H.A.R.M.A.)
- P-Patient
C'est pour vous ou pour quelqu'un d'autre ? Quel âge a la personne ?
- H-Histoire
Depuis quand cela a-t-il commencé ?
- A-Analyse
Comment décririez-vous la gêne et son intensité ?
Avez-vous remarqué des moments particuliers où l'haleine est plus marquée (matin, après certains aliments) ?
- R-Récurrence
Est-ce la première fois que cela vous arrive ? Que faites-vous déjà pour lutter contre la mauvaise haleine?
- M-Maladies & M-Médicaments
Avez-vous des problèmes de santé ou un traitement en cours en ce moment ?
Avez-vous des problèmes dentaires ou gingivaux (saignements, douleurs) ?
Prenez-vous des médicaments régulièrement ?
- A-Associés
Y a-t-il d'autres signes en plus ?
Comme de la fièvre, un mal de gorge, une sécheresse buccale ou une grande fatigue ?
Fumez-vous ?
Quand orienter vers un médecin ?
- Persistance : Mauvaise haleine persistante malgré une hygiène bucco-dentaire rigoureuse.
- Douleur : Douleur dentaire ou gingivale, saignements ou aphtes récidivants.
- Sécheresse : Sécheresse buccale importante et persistante.
- Signes associés : Fièvre, mal de gorge, toux ou écoulement nasal.
- Suspicion : Suspicion d'une cause extra-buccale (digestive, ORL, etc.).
Aperçu Maladie
L'halitose, ou mauvaise haleine, est un problème commun qui peut être gênant.
Les causes sont les suivantes :
- Cause principale
Prolifération de bactéries anaérobies dans la bouche (langue, gencives, dents).
Ces bactéries dégradent des protéines et des débris alimentaires, produisant des composés sulfurés volatils (CSV) malodorants.
- Hygiène
Une hygiène bucco-dentaire insuffisante (mauvais brossage, oubli du nettoyage de la langue ou des espaces interdentaires) favorise l'accumulation de plaque et de débris.
- Problèmes dentaires
Caries, abcès dentaires, gingivites ou parodontites sont des foyers bactériens.
- Sécheresse buccale
Un manque de salive (xérostomie) réduit le nettoyage naturel de la bouche, permettant aux bactéries de se développer.
- Facteurs externes
Le tabagisme, la consommation d'alcool, de café et de certains aliments (ail, oignon) peuvent aggraver l'odeur.
- Causes rares
Plus rarement, l'halitose peut être liée à des problèmes extra-buccaux comme des infections ORL, des troubles digestifs ou certaines pathologies systémiques.
Traitement principal
- Brossage des dents
Utiliser une brosse à dents à poils souples, en privilégiant la technique du rouleau.
2 fois par jour pendant 2 minutes avec un dentifrice antibactérien.
- Nettoyage interdentaire
Éliminater la plaque
Utiliser du fil dentaire au moins une fois par jour ou des brossettes interdentaires pour les espaces plus larges.
- Brossage de la langue: Grattte-langue
Pour éliminer efficacement la pellicule bactérienne sur la langue.
- 1 fois par jour avec une brosse à dents souple ou un gratte-langue, de l'arrière vers l'avant, de préférence après le brossage du soir.
Produits associés / Synergies
- Dentifrice antibactérien
À base de chlorure de zinc ou de cétylpyridinium pour réduire les bactéries responsables.
- Attention: usage prolongé peut perturber la flore buccale
Exp : Gum Halicontrol®, Stoderma Halitol®
- Bain de bouche
Contenant chlorhexidine, fluorure stanneux, zinc ou huiles essentielles
À utiliser 2 fois par jour, en cure courte (max 15 jours).
Exp : Listerine Fraîcheur intense®, Stoderma Halicontrol®
- Spray buccal anti-odeur
Effet rafraîchissant/masquant
Contient des agents antibactériens et/ou masquants pour une haleine fraîche immédiate.
Exp : Pierrot spray buccal®, Phyteal tartrex spray®
- Chewing-gums et pastilles sans sucre
Offrent un effet masquant temporaire et stimulent la production de salive, aidant au nettoyage naturel de la bouche.
Exp : Xylitol®
Conseils Hygiène de vie
- Tabac : L'arrêt du tabac est un conseil essentiel et indispensable.
- Stress : Gérer le stress, car il peut aggraver la sécheresse buccale.
Recommandations alimentaires
- Limiter la consommation de sucre et les aliments transformés, car les bactéries de la plaque dentaire se nourrissent des résidus sucrés
- Modérer la consommation d'aliments et de boissons acides qui favorisent l'érosion de l'émail.
La mastication d'un chewing-gum sans sucre pendant au moins 20 minutes après les repas stimule la production de salive, aidant à nettoyer les débris et neutraliser les acides.
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références
Sombié, R., Tiendrébéogo, A. J. F., Guiguimdé, W. P. L., Guingané, A., Tiendrébéogo, S., Ouoba, K., & Bougouma, A. (2018). Halitose: approches diagnostiques et thérapeutiques pluridisciplinaires. Pan African Medical Journal, 30. https://doi.org/10.11604/pamj.2018.30.201.10951
Bisson, C., & Buxeraud, J. (2016). Prise en charge de l’halitose. Actualités Pharmaceutiques, 55(558), 47–50. https://doi.org/10.1016/j.actpha.2016.06.018
Pillon, F. (2010a). L’halitose, quelques notions à connaître. Actualités Pharmaceutiques, 49(495), 20–21. https://doi.org/10.1016/s0515-3700(10)70666-2
Milan, A. (2003). En finir avec la mauvaise haleine. Le Moniteur Des Pharmacies https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/delivrance/en-finir-avec-la-mauvaise-haleine
Ordre des dentistes du Québec. (2021, January 12). La mauvaise haleine (Troubles et maladies) - ODQ. ODQ. https://www.maboucheensante.com/article/la-mauvaise-haleine/:~:text=Les%20principales%20causes%20de%20la%20mauvaise%20haleine%20sont%20%3A&text=la%20pr%C3%A9sence%20de%20caries%20et,cause%20l'ass%C3%A8chement%20des%20muqueuses
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