Couperose: Conseil à l'officine
Réf. DCOSM-COUP-01 - Dermocosmétique · Publiée le 25 mai 2026
Expertise Dermo-Officinale : Prise en charge de l'érythro-couperose et routine vasoconstrictrice.
Introduction & Objectifs
Présentation
Expertise Dermo-Officinale : Prise en charge de l'érythro-couperose et routine vasoconstrictrice.
Cas Comptoir
Rim, 45 ans, enseignante à Tunis, se plaint d'une rougeur permanente au niveau des joues et du nez et de vaisseaux dilatés (télangiectasies).
Elle ressent des sensations de chaleur, des tiraillements, des picotements ou des brûlures lors de l'application de cosmétiques inadaptés, particulièrement après une exposition solaire ou la consommation de plats épicés.
Questions clés
- P-Patient
Est-ce pour vous?
- H-Histoire
Depuis combien de temps avez-vous ces rougeurs ?
- A-Analyse
Ressentez-vous principalement une sensation de chaleur intense ou plutôt des picotements/tiraillements ?
Sont-elles permanentes ou apparaissent-elles par crises ?
Distinguez-vous de petits vaisseaux rouges ou violets sur vos joues ou votre nez ?
- Quels autres soins utilisez-vous : nettoyant, écran solaire, crème hydratante?
- R-Récurrence
Est-ce la première fois?
Vos rougeurs durent-elles quelques minutes (bouffées de chaleur) ou sont-elles installées de façon permanente ?
Vos symptômes s'aggravent-ils à certaines périodes de l'année ?
- M-Maladies & M-Médocs
Avez-vous d'autres problèmes de peau sur le visage (desquamation, sécheresse intense, eczéma) ?
- A-Associés
- Avez-vous remarqué l'apparition de petits boutons (papules ou pustules) ?
Ressentez-vous une gêne au niveau des yeux (sécheresse, sensation de sable, yeux rouges, paupières gonflées) ?
Aperçu Maladie
- Définition
La couperose est une affection vasculaire cutanée chronique, souvent considérée comme le stade II de la rosacée (érythro-couperose).
- Elle se caractérise par des rougeurs persistantes au niveau du visage accompagnées d'un réseau visible de petites lignes violettes ou rouges appelées télangiectasies.
- Causes
- Dysfonctionnement vasculaire
Elle est due à une mauvaise circulation au niveau des petits vaisseaux du visage, entraînant une vasodilatation permanente et une augmentation de la température cutanée.
- Altération de la barrière cutanée
Une perte insensible en eau majorée et une moindre qualité des lipides cutanés abaissent le seuil de tolérance de la peau.
- Facteurs neurologiques
Une hypersensibilité nerveuse (inflammation neurogène) provoque des sensations de brûlure et de picotements.
- Facteurs microbiologiques :
La présence excessive du parasite Demodex folliculorum et des bactéries associées peut accentuer l'inflammation.
- Plusieurs stimuli provoquent les flushes : variations brutales de température (chaud-froid, vent, sauna) et rayonnement solaire.
- Facteurs favorisants
Environnementaux
Alimentaires
Émotionnels
Cosmétiques inadaptés
Médicaments
- .Le souci de ma peau :
La peau couperosée : Peau vulnérable, en état d'alerte permanent.
Visibilité des rougeurs Inconfort social majeur, Syndrome de la face rouge.
Le patient cherche un bouclier apaisant capable de restaurer sa confiance et de stabiliser sa microcirculation.
Produits associés
- Nettoyant doux
Utiliser une lotion micellaire sans rinçage ou une gelée nettoyante haute tolérance, à appliquer du bout des doigts par mouvements circulaires.
Exp : SVR Sensifine AR®, Bioderma Sensibio H2O®
- Protection solaire
Utiliser quotidiennement (même en hiver) une protection SPF 50+.
Préférer les filtres minéraux
- Eau thermale
Pulvériser une eau thermale pour calmer l'inflammation et sécher en tamponnant délicatement sans frotter.
- Cure complémentaire
Utiliser des compléments alimentaires à visée veinotoniqueafin de favoriser la circulation au niveau des petits vaisseaux du visage
Vigne rouge, Mélilot, Myrtille, Hamamélis: ex: Fortiveine®.
Conseiller des cures de 3 semaines.
- Routine Jour :
Nettoyer avec une lotion micellaire sans rinçage ou une gelée nettoyante haute tolérance. Appliquer du bout des doigts par mouvements circulaires. (ex: SVR Sensifine AR® ou Bioderma Sensibio H2O®).
Hydrater avec une crème hydratante anti rougeurs, spécifique des peaux couperosées.
Protéger quotidiennement (même en hiver) contre le soleil avec un écran SPF 50+ (ex: SVR Sensifine AR SPF50+® ou Isispharma Ruboril SPF50+®).
Utiliser des sticks ou crèmes correctrices de couleur verte pour neutraliser visuellement la rougeur du visage.
- Routine Nuit :
Nettoyer avec produit doux.
Traiter avec une crème spéciale peau couperosée.
Apaiser une eau thermale pour calmer l'inflammation et sécher en tamponnant délicatement sans frotter (ex: Avène eau Thermale®).
Hygiène de vie
- Éviter des irritants : proscrire les savons classiques, les gommages à grains et les lotions alcoolisées.
- Préférer les douches ou bains tièdes; éviter les températures extrêmes.
- Eviter les changements brusques de température.
- Porter un chapeau à larges bords en cas d'exposition solaire.
- Encourager des méthodes de relaxation pour la gestion du stress.
Conseils alimentaires
- Limiter l'alcool
- Eviter les boissons ou plats très chauds et les épices (notamment la Harissa).
Dermocosmétique principal
Appliquer une crème anti-rougeurs contenant principalement:
- Actifs Apaisants: Bisabolol, Vitamine B3
- Actifs vasoconstricteurs: Ruscus, Vigne rouge, Hamamélis.
Exemples : Isispharma Metroruboril A.Z® ou Uriage Roséliane®.
Flashcards
Quiz d'évaluation
Références bibliographiques
Rédaction Actualités Pharmaceutiques (2017). La rosacée, une érythrose inesthétique du visage.
Beylot, G. (2011). Les soins pour peaux intolérantes.
Beylot, G. (2011). Soins des peaux sujettes aux rougeurs.
Le Moniteur des Pharmacies. La couperose : Fiche conseil.
Misery, L. (2011). Peau sensible et rosacée : cadre nosologique.
Steinhoff M. et al. (2018). Recent advances in understanding and managing rosacea.